ליאור נ' המוסד לביטוח לאומי / חיפה ע"י הלשכה המשפטית

החלטה

1.לאחר עיון בסיכומי הצדדים, הנני מורה למוסד לביטוח לאומי להבהיר האם יש לו הנחיות פנימיות באשר לשיקולים להסכים להארכת מועד להגשת ערעור על החלטת ועדה מדרג ראשון או על החלטת פקיד תביעות באשר לזכאות לגימלת ילד נכה, לרבות מועד תחולת הזכאות, וכן יצורפו ההנחיות הפנימיות לתיק בית הדין בתוך 30 יום מהיום.

2.כמו כן הנתבע ישוב וישקול עמדתו, בהתייחס לנסיבות המקרה שבפנינו, כאשר התובעת הגישה תביעה לגימלת ילד נכה ונדחתה ב- 12.1.05, בנימוק כי לא התקיימה בה הגדרת נכה, כאשר ב- 9.1.05 ניתן פסק הדין בעב"ל 1212/04 ע.א. קטין ואח' נ. המוסד לביטוח לאומי, פסק דין הקובע כי המועד הרלוונטי לקביעת זכאות לגימלת ילד נכה, כאשר מדובר באוטיזם, הינו מועד גילוי המחלה ולא מועד אבחון המחלה על ידי גורמים מקצועיים.

כמו כן בתאריך 11.12.06 ניתן פסק הדין בבג"צ 7879/06 הקובע כי כל ילד שאובחן כסובל מליקוי או מהפרעה התפתחויות מסוג PDD או ASD יהיה זכאי לגימלה מטעם המוסד בהתאם לפריט (2) לחלק ג' שבתוספת השניה לתקנות הביטוח הלאומי (דמי מחיה, עזרה ללימודים וסידורים לילד נכה) תשנ"ח-1998.

בענייננו התביעה ב- 2005 נדחתה ולא הוגש עליה ערר, אולם התביעה מ- 15.3.07 התקבלה אלא שמועד התחולה נקבע מ- 1.1.07 ולא 12 חודשים הקודמים למועד הגשת התביעה.

התקופה הרטרואקטיבית האפשרית לפני 1.1.07 בתיק זה הינה 9 חודשים, והנתבע, לפחות לכאורה, לא לקח בחשבון את מכלול הנסיבות בתיק זה.

3.ככל שהנתבע יודיע כי קיימת הסכמה להארכת המועד, אין צורך בהמצאת ההנחיות הפנימיות.

4.למעקב פנימי בתאריך 7.7.2010.

ניתנה היום, י"ז סיון תש"ע, 30 מאי 2010, בהעדר הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: